Tipo de identificación: ---Cédula (Nacionales)Pasaporte (Extranjeros)
Nombre Completo: Teléfono/Celular: Correo: ¿Eres asalariado?: ---síno
Tienda a retirar en caso de aprobación:
Alajuela #2 (Costado oeste del mercado)Cartago #3 (25 oeste mercado)Alajuela #4 (Contiguo Pali Pacífico)Limón #5 (Centro Comercial Don Samuel)San Jose #6 (100 Oeste Parque Morazán)Guadalupe #7 (Frente al correo)San Carlos #8 (Frente a oficinas del ICE)Alajuela #10 (200 norte de llobet)Puntarenas#11 (Costado oeste del BCR)Perez zeledon #12 (Frente al parque central)Perez zeledon #13 (Contiguo a Macdonalds)Turrialba #15 (175 este del BN)Rio Frio #16 (Frente BNCR)Orotina #18 (Frente a la plazoleta del mercado)Santa Ana #19 (Frente a Banco Popular)Cañas #20 (Costado sur de la Iglesia)Jaco #22 (75 sur de la cruz roja)Liberia #23 (Frente al BNCR)Desampados #28 (Diagonal a la iglesia catolica)Quepos #31 (Frente a cruz roja)Guapiles #32 (Costado sur del parque)Siquirres #33 (Costado este de plaza deportes)San ramon #34 (50 norte de palí)Paquera #37 (150 mts norte de la Gar)Nicoya #38 (Contiguo a musmani)Parrita #39 (Frente al BCR)Puriscal #42 (Costado norte antigua iglesia catolica)Cartago #43 (Diagonal al BCR)Heredia #44 (Costado sur del mercado municipal)Ciudad neily #45 (Contiguo a tienda el tiburon)El Roble #48 (150 norte entrada principal)Santa Cruz #50 (350 sur del BNCR)Pital #52 (Costado sur del BNCR)La Fortuna #53 (Contiguo a Farmacia Fishel)Paraiso #54 (Costado sureste parque central)Grecia #55 (Frente al costado norte del mercado)Limón #56 (75 norte del hotel Acon)Pavas #57 (150 oeste de palí)Tibas #58 (100 sur de la iglesia católica)San Sebastian #60 (Costado oeste del hipermás)Heredia #61 (Antigua panadería la cartaginesa)El Coco #62 (Diagonal al BN)San Marcos de Tarrazu # 63 (100 sur de palí)Cobano #65Esparza #66 (100 norte del mercado municipal)Batan #67 (Costado norte del BNCR)Aguas Zarcas #68 (100 metros este y 50 metros norte de la iglesia catolica)San Carlos #69 (Frente al Banco Popular)Coronado #70 (75 norte del BCR)Jicaral #71 (Contiguo a la musmani)Sarapiqui #72 (Frente a terminal de buses)Palmares #73 (50 sur supermercado "compre bien")Santa Barbara #74 (Costado este de palí)Guapiles #75 (200 oeste de oficinas INS)San Jose # 77 (Frente hotel Talamanca)San Jose #78 (Diagonal al correo)San Antonio de Belen #79 (50 sur de la Municipalidad)Tres rios #80 (Frente al parque)Naranjo #81 (50 este del BNCR)Cariari #82 (Contiguo al servicentro de Cariari)Buenos Aires #83 (Contiguo a la tienda la canasta #1)Tilaran #84 (Frente a las oficinas del ICE)Alajuela #86 (Costado norte de parada tuasa)Miramar #87 (Esquina suroeste iglesia católica)La Cruz #88 (Costado norte del parque central)Guacimo #89 (100 norte del BNCR)Poas #91 (50 metros norte de la Iglesia Catolica)Turrialba #92 (Contiguo a parada transtusa)Bribri #93 (Detrás de la municipalidad)Atenas #94 (Costado este del mercado central)Heredia #95 (Frente a Más por menos)Liberia #96 (25 norte del BCR)San Carlos #97 (De la catedral 100 norte y 50 este)Zarcero #98 (25 metros norte del BN)Cartago #103 (Frente a panaderia trigo miel)Santo Domingo #104 (Frente al Ranchito Cervecero)Acosta #105 (Diagonal a la municipalidad)Siquierres #108) (Frente a mucap)Ciudad Colón #109 (Contiguo al pali)Orotina #110 (Costado oeste del parque)Tamarindo #111 (Diagonal al Ebais)Alajuelita #112 (De la esquina sureste iglesia católica, 200 este)Escazu #115 (Del edificio municipal 200 mts oeste)Perez Zeledon #116 (Contiguo a Ferretería Rodríguez)Guapiles #118 (100 oeste de la iglesia católica)Zapote #119 (Diagonal al registro de la propiedad)San Isidro Heredia #120 (150 oeste de la municipalidad)San Rafael Heredia #121 (100 norte de Iglesia Católica)Alajuela #122 (75 metros Oeste del museo Juan Santa Maria)San Rafael Alajuela #123 (25 metros este del BN)Santa Rosa #124 (Del BN 25 este)San Rafael Desamparados #126 (Contiguo a pali)GolloRemate #127 (Sobre el boulevard)Aserri #128 (Frente de la escuela Manuel Hidalgo)Moravia #129 (Frente esquina noreste del parque)Santa Cruz #131 (Diagonal al caman)Rio Claro #132 (100 mts y sur 25 este de la guardia rural)Los Chiles #134 (Frente a la municipalidad)Guayabo #136 (25 mts sur del BCR)Sarchi #137 (Frente a la farmacia sarchi)Nicoya #140 (Diagonal AYA entrada principal)Barva #141 (De la Iglesia catolica 100 sur)Guadalupe #145 (450 mts este de la iglesia católica)Florencia #146 (75 sur del BCR)Cariari #148 (Contiguo al Banco Popular)Valle La Estrella #149 (Contiguo al supermercado la Guaria)Paraiso #151 (Costado sureste parque central)Siquirres#152 (Del costado este de plaza deportes 200 metros norte)Paseo De Las Flores #153City Mall#154Nandayure#155 (100 metros este del BNCR)San Jose #156 (De la esquina suroeste de la catedral 50 sur)Cartago #159 (Costado oeste de la municipalidad)Oxigeno# 160 (Mall Oxigeno)Escazu #161 Costado Oeste del Centro ComercialGollo # 162 Contiguo super despensaAvenida central #163 Frente a la plaza de la culturaUvita#301 (Costado norte del BCR)Filadelfia #302 (Frente a la cruz roja)Nosara #303 (100 norte de Multi Servicios El Coral)Bagaces #304 (Costado oeste de oficinas del ICE)Tejar Del Guarco #305 (Contiguo a parada transtusa)Upala #306 (Contiguo al BCR)Venecia #307 (Costado sur de la iglesia catolica)Guatuso#308 (Frente a la parada de taxis)Las Juntas #309 (25 este del mercado municipal)Cartago #310 (25 norte del mercado municipal)San Vito #311 (Frente a Pollo Crispy)Palmar Norte #312 (Contiguo a parada de sierpe)Turrucares Alajuela #313 (75 metros este de pizzeria la estacion)Monte Verde #314 (Frente al comercio Ferretero)Mall Monte General #315 (Frente a la camara de ganaderos)Puerto Jimenez #316 (50 este del hotel Oro Verde)Boca Arenal #317 (Costado sur de la plaza)La Guacima #318 (De la iglesia catolica 50 sur)Juan Viñas #319 (Frente al templo catolico)Matina #320 (Del cruce del ferrocarril 125 metros)Santa Teresa #321 (Contiguo a cabinas Frank Place)Pacayas #322 (50 oeste del templo catolico)Golfito #323 (Centro pueblo Civil Contiguo INS)Neily #324 (Naranjo Laurel)Cervantes #325 (200 metros norte de la bomba)Guacimo #326 (Contiguo al BCR)La Suiza #327 (125 norte del BN)San Miguel #328 (Centro comercial San Miguel Frente A Las Gravilias)Acosta #329 (50 sur de la farmacia la Fila)Frailes #330 (100 mts noroeste del templo catolico)Hojancha #331 (Costado sur del parque)Florencia #332 (Contiguo al ebais de chachagua)Gollo Motors #401 (Diagonal a KFC)